Стаття

Публічна політика в сфері інтеграції медичних та соціальних послуг

Ольга Федорчак Юрій Шипов
Анотація

В умовах сучасної війни та трансформації систем охорони здоров’я та соціального захисту в Україні постає необхідність формування цілісної моделі інтегрованої допомоги, яка забезпечує безперервність, комплексність та орієнтованість на потреби людини. Метою дослідження було обґрунтувати доцільність інтеграції медичних і соціальних послуг та визначити ключові напрями формування публічної політики щодо впровадження такого виду допомоги на основі аналізу міжнародного досвіду. Методологічну основу становили порівняльний аналіз різних моделей інтеграції, контент-аналіз українських нормативно-правових актів, системний підхід до інтерпретації даних щодо організації надання медико-соціальних послуг. У результаті аналізу міжнародних практик виокремлено різні види інтеграції, представлені в науковій літературі: організаційну, функціональну, клінічну, професійну, нормативну, фінансову, інформаційну, секторальну, міжсекторальну, міжнародну, горизонтальну та вертикальну, а також інтеграцію послуг й інтеграцію, орієнтовану на пацієнта. Доведено, що інтеграція медичних і соціальних послуг сприяє підвищенню якості та доступності допомоги, задоволеності пацієнтів, забезпечує ефективніше використання ресурсів, посилює взаємодію між секторами та підтримує розвиток мультидисциплінарної співпраці. У цьому дослідженні було систематизовано сучасні підходи до інтеграції медичних і соціальних послуг, уточненні термінологічні засади, а також розроблені критерії визначення медико-соціальних послуг та їх застосування в українському контексті. Практичне значення отриманих результатів полягає у можливості їх використання для формування публічної політики у сфері інтегрованої допомоги, удосконалення державних програм, нормативного забезпечення й управлінських рішень у сферах охорони здоров’я та соціального захисту

Ключові слова

державне управління; охорона здоров’я; соціальна політика; інтегрована допомога; міжсекторальна співпраця; міжнародний досвід

Завантажити статтю

Отримано 12.08.2025, Доопрацьовано 05.11.2025, Прийнято 10.12.2025

Взято з Том 18, № 2, 2025

ЦИТУВАТИ

Fedorchak, O., & Shypov, Yu. (2025). Public policy in the field of integration of medical and social services. Democratic Governance, 18(2), 16-30. https://doi.org/10.56318/dg/2.2025.16

https://doi.org/10.56318/dg/2.2025.16

Сторінки 16-30

Використані джерела

[1] Collins, M., Mazzei, M., Baker, R., Morton, A., Frith, L., Syrett, K., Leak, P., & Donaldson, C. (2023). Developing a combined framework for priority setting in integrated health and social care systems. BMC Health Services Research, 23(1), article number 901. doi: 10.1186/s12913-023-09866-x.

[2] Curry, N., & Ham, C. (2010). Clinical and service integration: The route to improved outcomes. London: The King’s Fund.

[3] Dobbins, M.I., Thomas, S.A., Melton, S.L., & Lee, S. (2016). Integrated care and the evolution of the multidisciplinary team. Primary Care, 43(2), 177-190. doi: 10.1016/j.pop.2016.01.003.

[4] Goodwin, N. (2013). Understanding integrated care: A complex process, a fundamental principle. International Journal of Integrated Care, 13, article number e011. doi: 10.5334/ijic.1144.

[5] Kodner, D.L. (2009). All together now: A conceptual exploration of integrated care. Healthcare Quarterly, 13, 6-15. doi: 10.12927/hcq.2009.21091.

[6] Law of Ukraine No. 2168-VІІІ “On State Financial Guarantees of Medical Services to the Population”. (2017, October). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2168-19#Text.

[7] Law of Ukraine No. 2671-VIII “On Social Services.” (2019, January). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2671-19#Tex.

[8] Law of Ukraine No. 2801-XII “Fundamentals of the Legislation of Ukraine on Health Care”. (1992, November). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12#Text.

[9] Law of Ukraine No. 966-IV “On Social Services.” (2003, June). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/966-15#Text.

[10] Leutz, W.N. (1999). Five laws for integrating medical and social services: Lessons from the United States and the United Kingdom. Milbank Quarterly, 77(1), 77-110. doi: 10.1111/1468-0009.00125.

[11] Matos, C.R., Nascimento, G., Fernandes, C.A., & Matos, C. (2025). Health and social care integration: Insights from international implementation cases. Journal of Market Access and Health Policy, 13, article number 28. doi: 10.3390/jmahp13020028.

[12] Mercer, S., Henderson, D., Huang, H., Donaghy, E., Stewart, E., Guthrie, B., & Wang, H. (2021). Integration of health and social care: Necessary but challenging for all. British Journal of General Practice, 71(711), 442-443. doi: 10.3399/bjgp21x717101.

[13] Miller, R., Glasby, J., & Dickinson, H. (2021). Integrated health and social care in England: Ten years on. International Journal of Integrated Care, 21(S2), article number 6.

[14] Minkman, M.M.N., Zonneveld, N., Hulsebos, K., van der Spoel, M., & Ettema, R. (2025). The renewed development model for integrated care: A systematic review and model update. BMC Health Services Research, 25(1), article number 434. doi: 10.1186/s12913-025-12610-2.

[15] Nazar, N.I. (2022). Development of social work in the field of health in Canada and Ukraine: A comparative analysis. (Doctoral thesis, Lviv Polytechnic National University, Lviv, Ukraine).

[16] Nolte, E., & Pitchforth, E. (2014). What is the evidence on the economic impacts of integrated care? Copenhagen: World Health Organization.

[17] Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 67 “Temporary Sectoral Classifier of Medical Procedures (Services) and Surgical Operations”. (2007, February). Retrieved from https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2019/12/2007_67_klasifikator_mp_xo.pdf.

[18] Order of the Ministry of Social Policy of Ukraine No. 282 “On Approval of the Methodological Recommendations for the Implementation of the Integrated Social Protection System”. (2019, February). Retrieved from https://old.msp.gov.ua/files/deinst/metod/282.pdf.

[19] Order of the Ministry of Social Policy of Ukraine No. 429 “On the Approval of the Classifier of Social Services” (2020, June). Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0643-20#Text.

[20] Semihina, T., Slozanska, H., & Stolyaryk, O. (2024). Classification and standardization of social services: International and Ukrainian experience. Kyiv: UNDP.

[21] Shaw, S., Rosen, R., & Rumbold, B. (2011). What is integrated care? Research report. London: Nuffield Trust.

[22] Shuftan, N., Scarpetti, G., Polin, K., Kasekamp, K., Behmane, D., Murauskiene, L., & Struckmann, V. (2025). Integrated care in the Baltic countries over a five-year period: An expert-informed cross-country analysis of progress, challenges, and future directions. Health Policy. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2025.105526.

[23] Simpson, G., Entwistle, C., Short, A.D., Morciano, M., & Stokes, J. (2023). A typology of integrated care policies in the care home sector: A policy document analysis. Frontiers in Public Health, 11, article number 943351. doi: 10.3389/fpubh.2023.943351.

[24] State Statistics Service of Ukraine. (2010). Classification of types of economic activity (KVED-2010). Retrieved from https://kved.ukrstat.gov.ua/KVED2010/SECT/KVED10_Q.html.

[25] Strandberg-Larsen, M. (2011). Measuring integrated care. Danish Medical Bulletin, 58(2), article number B4245.

[26] Thomson, L.J.M., & Chatterjee, H.J. (2024). Barriers and enablers of integrated care in the UK: A rapid evidence review of review articles and grey literature 2018-2022. Frontiers in Public Health, 11, article number 1286479. doi: 10.3389/fpubh.2023.1286479.

[27] Yeremenko, I. (2025). Modern approaches to the implementation of integrated social services at the community level. Retrieved from https://www.unicef.org/ukraine/media/36691/file/Unicef_Integrated%20social%20services.pdf

[28] Yordanov, D., Oxholm, A.S., Prætorius, T., & Kristensen, S.R. (2024). Financial incentives for integrated care: A scoping review and lessons for evidence-based design. Health Policy, 141, article number 104995. doi: 10.1016/j.healthpol.2024.104995.

[29] Yukalo, M.V. (2025). Development of mechanisms of public administration of healthcare services for the population of Ukraine on the basis of an integration approach. (Doctoral thesis, Lviv Polytechnic National University, Lviv, Ukraine).